这个问题是争论不休的问题，查了相关医学资料，医学史上对此一直有不同的意见。

因为艾灸有补肾扶阳，暖宫散寒，温经通络等温热、温补作用。许多人就认为艾灸主要用于虚证、寒症，不能用于热证、实证，实际上这是对艾灸的误解。

明代《医学入门》云:“寒实虚热，均可灸之，实者灸之，使实邪随火气而发散也。热者灸之，引郁热之气外发也。”

又明代龚居中云:“灸法之功，难以枚举，凡虚实寒热，轻重远近，无往不宜。”

这是说灸法适合各种不同体质症状的病证，治疗范困极为广泛。

在江户时代名医后藤良山的著书《艾条通说》(1762年发刊)云:“艾火非燥”。他认为艾火不会令人体产生燥热，而是温润柔和的，不会伤耗津液，所以如“骨蒸劳祭”者，即双手心、双足心和心中烦热的五心烦热阴虚火旺症者，和实热者也可灸。

有些急性实热症，尤其像疗痈毒疮的病症，艾灸很有效，就像补泻法，是以热治热.借火制热，发散热邪火毒的治疗法。

现代科学临床也证明艾灸有自动双向调人体阴阳平衡的功能。

人体的寒热虚实症状也难以完全分开。它就像一个小宁宙，它的阴阳寒热也足随时变化的，明显是实热和阴虚火旺症状，但下焦却是虚寒的，所谓的“寒热虚实夹杂”症状:有的人年青时是阴虚火旺体质，中老年后可能变成阳虚寒冷体质……尤其是现代人工作繁忙，作息颠倒，饮食上是“寒热夹杂”，夏天在空调房工作和生活，因此体质也是“虚实寒热”夹杂的居多，很难明显区别。

艾灸具有双向调节功能，通过人体经络穴位，来调整身体的寒热虚实。热症可灸，《类经》说“因其势而解之、散之、升之、扬之，如开起窗，如揭起被，皆谓之发”，艾火施灸可以使血管扩张，血流加速，腠理宣通，从而达到“火郁发之”的散热退热祛邪外出的目的，所以称“火有拔山之力，开门驱邪之功”。我们身体的功能很神奇，正气内生，寒热之邪自然出矣。

比如，对于扁桃体发炎，咽喉疼痛牙痛的患者，灸大椎可让大部分患者感觉咽喉有湿润感，症状减轻。

综合来看，艾灸的适应人群是很广泛的，所以热性之人可以艾灸。